有关开展打击欺诈骗保专项治理工作自查报告 打击欺诈骗保专项整治行动工作方案

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关于开展打击欺诈骗保专项治理工作

自查报告

虚拟县医疗保障局：

我院根据贵局《虚拟县2019年打击欺诈骗保专项治理工作方案》（施医保发[2019]3号）文件精神，结合本院实际情况，立即成立以陈凤云（法人代表）为组长的院打击欺诈骗保专项治理自查工作领导小组，同时迅速召开自查工作相关会议，对医院存在的可能涉及到欺诈骗保问题进行自查自纠，现将自查报告如下：

一、针对去年“回头看”和“再行动”存在的费用清单与实际情况不一致，无指征超疗程用药以及虚记诊疗项目等情况进行了深入细致的检查，发现绝大部分已整改落实，但仍存在不合理用药（尤其是抗菌药物治疗）的情况，同时有极个别患者，住院时间过长，有小病大治的嫌疑，对此必须立即整改，坚决杜绝虚构医疗服务行为、过度医疗行为情况的发生。

二、针对医院重复收费、套用项目收费等行为也进行了系统的梳理与自查，发现有极个别的患者门诊做了血常规检查，而住院治疗时又作了一次（重复收费一次），对相关医务人员进行了通报批评与严肃处理，先前发现“抗病毒口服液”可以医再传必究。

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